這幾年，醫院門診的時候常有這樣的場景
病人：「醫師，你給我的藥我不能吃」
醫師：「怎麼了??」
病人：「吃了頭暈、噁心、水腫、便祕、心悸、皮膚癢……」
醫師：「不會啊，這脈優是很安全的藥，而且你也吃了這麼多年了……」
病人：「可是你看，藥袋上明明寫了有這些副作用……」
哦! 原來如此，又是一個需要「藥害心理諮商」的可憐人
上次有位前輩是這樣解釋的
「哦~如果這個藥真的有這麼多副作用，早就磨一磨，撒在田裡殺蟲了
老實說，連農藥的副作都沒寫那麼多」
我知道「標示藥品副作用」是「衛生署、仇醫會、消基會」的重大成就
我也知道今天「如果該反對這項措施，一篇好文章就會被衛生署和他的走狗們鞭…」
所以，我不是反對，其實，我根本不在乎，
有緣的病人，我就花點時間解說，
沒緣的病人，就直接把藥換掉，或是根本轉去「更大的醫院」
事實上，每個醫院的藥袋上，都是滿滿的副作用
可憐的，還是病人
最可悲的，是他們不知道自己有多可憐!!
「充分告知」，是「依法行醫」的一環
問題是「充分」是要多「充分」??
還有「充分」的結果，是更好的醫療，還是更多「不必要的恐懼」
如果「充分了解」是不可能的任務，
那「充分告知」，不過是法官殘殺醫師的藉口罷了!!
「你的膽囊有個息肉哦」這句話，腸胃科醫師常說
「什麼是息肉??」病人有點緊張了…
「哦! 可能是細胞增生……癌症……」
醫師說了一堆，病人常常「只聽到兩個字」!!
「那我該怎麼辦??」病人聽到一串解釋等於沒聽到，為了兩個字更緊張了…
「哦! 你可以再觀察……開刀……」
他媽的，不是醫師愛開刀，
而是充分告知的結果，病人只聽到「開刀」
再加上媒體渲染，於是大家都覺得醫師愛叫人開刀
「充分告知」是大家的期望，小弟不反對
但是「充分了解」是個壞蛋騙傻子的陰謀
比如說，病人常問：「開刀(或xx檢查)有沒有風險」
醫師只能說：「喝水都有人嗆到變植物人了，開刀(xx檢查) 不可能沒風險」
一堆來路不明的醫療改革組織，
為了搶新聞版面，為了搶位置分健保大餅(這是另一個故事了)
不停嗆醫師沒有「充分告知」
不然，你們有本事自己來告知看看……試試看就知道這有多不可能了
所以當醫師把他多年的經驗，最新的臨床實驗和專家的見解
一口氣倒給病患的時候，病患和家屬又能了解多少??
不過這是大家的選擇，醫師一樣「依法充分告知」
於是，當我「感覺」病人能充分了解時，我就繼續治療他
當「我感覺」某個病人「無法充分了解」時
再多說什麼，只會讓他覺得我「愛錢、愛做檢查、愛開刀……」
不如「依法轉診」，把時間花在下一個病人身上……
醫療的核心價值
是「帶給人們更幸福的生活」
衛生署、法務部要求的，則是「一切符合法律的醫療」
至於這會帶來幸福或是恐懼，不是他們在乎的吧!
那就走著瞧，最可憐的，還是病人
最可悲的，是他們不知道自己有多可憐!!
最後要強調的是
我不是來抱怨的!!
我沒差，該「依法告知」就告知，該「依法崩壞」就讓他「依法崩壞」吧!!
(原po文 2012-8-4 醫聲論壇)
病人：「醫師，你給我的藥我不能吃」
醫師：「怎麼了??」
病人：「吃了頭暈、噁心、水腫、便祕、心悸、皮膚癢……」
醫師：「不會啊，這脈優是很安全的藥，而且你也吃了這麼多年了……」
病人：「可是你看，藥袋上明明寫了有這些副作用……」
哦! 原來如此，又是一個需要「藥害心理諮商」的可憐人
上次有位前輩是這樣解釋的
「哦~如果這個藥真的有這麼多副作用，早就磨一磨，撒在田裡殺蟲了
老實說，連農藥的副作都沒寫那麼多」
我知道「標示藥品副作用」是「衛生署、仇醫會、消基會」的重大成就
我也知道今天「如果該反對這項措施，一篇好文章就會被衛生署和他的走狗們鞭…」
所以，我不是反對，其實，我根本不在乎，
有緣的病人，我就花點時間解說，
沒緣的病人，就直接把藥換掉，或是根本轉去「更大的醫院」
事實上，每個醫院的藥袋上，都是滿滿的副作用
可憐的，還是病人
最可悲的，是他們不知道自己有多可憐!!
「充分告知」，是「依法行醫」的一環
問題是「充分」是要多「充分」??
還有「充分」的結果，是更好的醫療，還是更多「不必要的恐懼」
如果「充分了解」是不可能的任務，
那「充分告知」，不過是法官殘殺醫師的藉口罷了!!
「你的膽囊有個息肉哦」這句話，腸胃科醫師常說
「什麼是息肉??」病人有點緊張了…
「哦! 可能是細胞增生……癌症……」
醫師說了一堆，病人常常「只聽到兩個字」!!
「那我該怎麼辦??」病人聽到一串解釋等於沒聽到，為了兩個字更緊張了…
「哦! 你可以再觀察……開刀……」
他媽的，不是醫師愛開刀，
而是充分告知的結果，病人只聽到「開刀」
再加上媒體渲染，於是大家都覺得醫師愛叫人開刀
「充分告知」是大家的期望，小弟不反對
但是「充分了解」是個壞蛋騙傻子的陰謀
比如說，病人常問：「開刀(或xx檢查)有沒有風險」
醫師只能說：「喝水都有人嗆到變植物人了，開刀(xx檢查) 不可能沒風險」
一堆來路不明的醫療改革組織，
為了搶新聞版面，為了搶位置分健保大餅(這是另一個故事了)
不停嗆醫師沒有「充分告知」
不然，你們有本事自己來告知看看……試試看就知道這有多不可能了
所以當醫師把他多年的經驗，最新的臨床實驗和專家的見解
一口氣倒給病患的時候，病患和家屬又能了解多少??
不過這是大家的選擇，醫師一樣「依法充分告知」
於是，當我「感覺」病人能充分了解時，我就繼續治療他
當「我感覺」某個病人「無法充分了解」時
再多說什麼，只會讓他覺得我「愛錢、愛做檢查、愛開刀……」
不如「依法轉診」，把時間花在下一個病人身上……
醫療的核心價值
是「帶給人們更幸福的生活」
衛生署、法務部要求的，則是「一切符合法律的醫療」
至於這會帶來幸福或是恐懼，不是他們在乎的吧!
那就走著瞧，最可憐的，還是病人
最可悲的，是他們不知道自己有多可憐!!
最後要強調的是
我不是來抱怨的!!
我沒差，該「依法告知」就告知，該「依法崩壞」就讓他「依法崩壞」吧!!
(原po文 2012-8-4 醫聲論壇)
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